CHRONISCHES HANDEKZEM VERSTEHEN

UNTERSCHIEDLICHE ARTEN VON HANDEKZEMEN

Handekzeme können auf verschiedene Weise eingeteilt werden. Wichtig zu wissen: Die meisten Betroffenen haben eine Kombination aus mehreren Faktoren. Ein Handekzem hat oft sowohl eine bestimmte Ursache (z.B. Allergien oder Reizstoffe) als auch ein charakteristisches Erscheinungsbild (z.B. Bläschen oder Risse).

Einteilung nach Ursache (Ätiologische Subtypen)

Atopisches Handekzem

Diese Form tritt bei Menschen auf, die eine genetische Veranlagung für Neurodermitis, Allergien oder allergisches Asthma haben. Da die Hautbarriere bei Betroffenen weniger stabil ist, haben sie ein besonders hohes Risiko, ein Handekzem zu entwickeln.

Irritativ-toxisches Handekzem

Hier handelt es sich um eine Reaktion auf äussere, hautreizende Faktoren. Häufige Auslöser sind Tätigkeiten wie Feuchtarbeit, regelmässiges Händewaschen, der Umgang mit Lebensmitteln oder Desinfektionsmitteln. Auch der Kontakt mit Ölen oder chemischen Substanzen kann ein Handekzem auslösen.

Kontaktallergisches Handekzem

Diese Form des Ekzems wird durch den Kontakt mit Allergenen ausgelöst. Dazu gehören zum Beispiel Nickel, Epoxide, Chromat, Perubalsam, Duft- und Konservierungsstoffe.

Hinweis: Ein Allergietest (Patch-Test/Epikutantest) kann helfen, die spezifischen Auslöser zu identifizieren.

Proteinkontaktekzem (Kontakturtikaria)

Einteilung nach Erscheinungsbild (Klinische Subtypen)

Das klinische Erscheinungsbild beschreibt, wie das Handekzem aussieht – unabhängig von der Ursache:

Hyperkeratotisches (rhagadiformes) Handekzem

Diese Variante ist durch eine starke Verhornung und schmerzhafte Risse (Rhagaden) gekennzeichnet, die vor allem in den Handinnenflächen auftreten. Sie wird häufiger bei Männern beobachtet und steht oft im Zusammenhang mit Nikotinkonsum.

Typische Merkmale: Verdickte, verhornte Haut; tiefe, schmerzhafte Risse; wenig oder keine Bläschen; eher Schmerzen als Juckreiz.

Vesikuläres Handekzem (dyshidrotisches Ekzem, Pompholyx)

Diese Form äussert sich durch kleine, juckende Bläschen, die typischerweise an den Seiten der Finger oder in den Handflächen auftreten. Die Erkrankung verläuft oft in wiederkehrenden Schüben.

Typische Merkmale: Kleine Bläschen; starker Juckreiz; bevorzugt an Fingerseitenflächen und Handflächen.

Nummuläres Handekzem

Diese Form zeigt münzförmige (nummulär = münzenförmig), scharf begrenzte Ekzemherde, die bevorzugt auf dem Handrücken auftreten. Die Haut ist oft trocken und schuppig im Bereich der Herde, und der Juckreiz steht im Vordergrund.

Typische Merkmale: Runde, scharf begrenzte Herde; trockene, schuppige Haut; meist auf Handrücken; starker Juckreiz.

Pulpitis (Fingerkuppenekzem)

Diese spezialisierte Form betrifft ausschliesslich die Fingerkuppen. Die Haut ist oft dünn (atrophisch), wenig juckend, aber häufig schmerzhaft mit Rissen und Fissuren. Dies kann die Fingerfertigkeit im Alltag und Beruf beeinträchtigen.

Typische Merkmale: Nur Fingerkuppen betroffen; trockene, dünne Haut; schmerzhafte Risse; weniger Juckreiz.

CHRONISCH – WAS BEDEUTET DAS?

Der Begriff “chronisch” kommt aus dem Griechischen und bedeutet "langsam" oder "lange dauernd“. Von einem chronischen Handekzem spricht man folglich, wenn es seit mehr als drei Monaten besteht oder wenn die Erkrankung mindestens zweimal innerhalb von 12 Monaten auftritt.

ENTSTEHUNG UND URSACHEN

Beim chronischen Handekzem funktioniert die natürliche Hautbarriere nicht mehr so gut, wie sie es sollte. Reizstoffe und Allergene können leichter eindringen und eine Reaktion Ihres Immunsystems auslösen, die den Körper vor den „Angreifern“ schützen soll. Diese Reaktion kann Entzündungen, Juckreiz und Schmerzen verursachen.

Einem chronischen Handekzem liegen in der Regel mehrere Ursachen zugrunde. Deshalb kann es schwierig sein zu bestimmen, warum genau es sich entwickelt hat.

Umstände, unter denen das chronische Handekzem häufiger auftritt:

• Ekzeme, die in der Kindheit aufgetreten sind


• das Auftreten von Handekzemen in der eigenen Familie

BERUFE MIT HOHEM RISIKO

Neben den oben genannten Ursachen für das chronische Handekzem gibt es auch einige Berufe, die ein höheres Risiko für eine Erkrankung mit sich bringen. Alle diese Tätigkeiten haben gemeinsam, dass man regelmässig mit Reizstoffen und Allergenen in Kontakt kommt. Auch bestimmte Hobbys, bei denen Ihre Hände nass werden – zum Beispiel Schwimmen – können die Entstehung eines Handekzems begünstigen.

Bäckerei, Konditorei, Gastronomie

Aromen, Backmittel, Lebensmittel, Gewürze, Konservierungsstoffe, Reinigungsmittel

Baustellen, Fliesenarbeiten

Zement, Frischbeton

Floristik, landwirtschaftliche Berufe

Pflanzensäfte, Pflanzenschutzmittel, Gummiartikel, Kälte

Coiffeursalon

Chemische Haarfärbemittel, Shampoo, Styling-Produkte

Heil- und Pflegeberufe

Desinfektionsmittel, Latex

Holzwerkstatt

Hölzer, Leime, Beize

Malerei, Lackiererei, Karosserie

Farben, Lacke

Metallgewerbe

Kühlschmierstoffe, Metalle

Reinigungskräfte, Hauswirtschaft

Reinigungs- und Desinfektionsmittel, Gummihandschuhe

August 2025. MAT-83733